Детям из группы риска по развитию туберкулёза необходимо проводить обследование 2 раза в год, а именно пробу диаскинтест в условиях медицинских организаций.
К группе риска относятся:
Случаи выявления туберкулеза органов дыхания у ребенка из группы риска встречаются в медицинской практике. Бывает, что ребёнок растёт в благополучной семье и развивается соответственно возрасту, но затем у него возникают проблемы со здоровьем.
Так, у одного маленького пациента было выявлено хроническое заболевание и назначена длительная терапия (данные препараты подавляют иммунитет), оформлена инвалидность. Ежегодно ребёнка направляли на консультацию к фтизиатру, обследование девочка проходила 2 раза в год, т.к. ребёнок из группы риска по развитию туберкулёза. Профилактическое лечение не получала. Туберкулёзный контакт не установлен, родственники обследованы, здоровы.
Когда впервые были замечены изменения на компьютерной томограмме органов грудной клетки, данных за активный туберкулёзный процесс органов дыхания выявлено не было. Но спустя время, пройдя очередное обследование, после заочной консультации с московскими специалистами, поставлен диагноз: туберкулёз лёгких.
Для прохождения противотуберкулёзного лечения пациентка была направлена в детский санаторий им. Е.М.Сагандуковой в городе.Ханты-Мансийске. В санатории создана благоприятная обстановка. Дети получают контролируемое противотуберкулёзное лечение, усиленное питание, проводятся общеукрепляющие и культурные мероприятия, работает доброжелательный персонал. После лечения достигнута положительная динамика. Но до 18 лет ребёнок будет наблюдаться у фтизиатра, проходить обследование 2 раза в год для исключения рецидива.
Приводимое клиническое наблюдение демонстрирует трудности, с которыми может столкнуться врач при постановке диагноза, даже при использовании современных методов диагностики (диаскинтест, КТОГК).
Детский врач-фтизиатр БУ «Югорская городская больница»
Синицына Татьяна Федоровна